Kardiogēna plaušu tūska suņiem

Kardiogēna plaušu tūska. Kardiogēnās plaušu edēmas mehānisms.

Izaugsmes cēloņi akūta sirds mazspēja išēmija vai miokarda infarkts, traucējumiValves aparāta darbs (mitrālie, aortas defekti), miokardīts, smaga arteriāla hipertensija. Turklāt sirds aritmija, PE, plaušu hipertensija, sirds tamponāde var izraisīt akūtu sirds mazspēju. Pastāv tādas komplikācijas kā kardiogēna plaušu tūska un kardiogēns šoks.

Plaušu tūska ir tipisks patoloģisks process,kas raksturojas ar ūdens satura palielināšanos intersticiālajā telpā. Tas pamatojas uz šķidruma apmaiņas pārkāpumu starp asinsvadu un starpšūnu ūdens telpām.

Piešķiriet tālāk norādīto patogēni faktori. izraisot tūsku:
a) Hemodinamika. kurā ir galvenais patogēnāmehānisms ir palielināt asinsspiedienu kapilāru venozajā daļā, samazināt ūdens absorbciju no ārpusšūnu telpas, kā rezultātā palielinās tā tilpums plaušu intersticiālajā telpā.
b) Onkotikas. saistīts ar olbaltumvielu koncentrācijas izmaiņām(albumīns) starpšūnu ūdenī. Vienā gadījumā palielina Filtration asins kapilāru karšu intersticiālajā telpā, citiem - samazinot reabsorbciju no ūdens interstitsalnogo venozo kapilāru telpā atdalītas.
c) Osmotiskais. kurā mainās osmotiskais spiediensir saistīta ar elektrolītu (galvenokārt nātrija) koncentrācijas pārkāpumu ķermeņa ūdens sektoros. Osmotiskā spiediena pazemināšana asinīs palielina filtrāciju un samazina ūdens reabsorbciju. Ar akūtu plaušu tūsku šim faktoram nav laika attīstīties tādā līmenī, kas būtiski ietekmē transkapilāru ūdens apmaiņu.

d) Membrāna paaugstināta caurlaidībaasinsvadu asinsvadu un olbaltumvielu (albumīna) asinsvadu siena. Faktori palielina caurlaidību asinsvadu sieniņu var būt pārmērīgas (patoloģiskas) hyperextension kapilāru sienas, kā rezultātā palielināšanos to asins tilpuma, ietekme uz kapilāru sieniņas bioloģiski aktīvas vielas (histamīna, serotanina et al.), Damage ar vaskulārā endotēlija (hipoksija, saindēšanās uc). .
e) Limfogēns. kurā notiek pārkāpums vaifunkcionāla (paaugstināts asinsspiediens augšējā vēnas cava vai atrium) vai organiskas (palielināts limfas mezglu, audzēju) plaušu bojājuma rezultātā izzūd limfas asinsvadu caurplūdi caur limfas trakiem.

Sakarā ar attīstību kardiogēna plaušu tūska tiek iedalīti epidēmiskā iedarbībā, ko izraisa samazināšanāskreisā kambara infarkts (miokarda infarktu, koronāro mazspēju), tilpums pārslodzes (aortas vai mitrālā vārstuļa) palielina asinsvadu pretestību sistēmiskās asinsrites (hipertonisku krīze), un ko izraisa bremzē asins plūsmas vai nosprostojums plaušu venozo asins plūsmu plaušu tūska, kreiso ātrijs, mitrālā sprauslām, kreisā kambara, aortas atveres (hematoma jomā plaušu vēnas, miksomas vai trombozes kreisajā ātrijs, mitrāla stenoze vai Common diafragmas atvērums)

Braukšana kardiogēnas plaušu edēmas faktors visbiežāk ir hemodinamika, kurai, attīstoties procesam, tiek pievienoti citi tūskas faktori - onkotiski, osmotiski, membrānas un limfogēni.

Pathogenezē akūta kardiogēna plaušu tūska Izolējiet starpstatu (sākotnējo) un alveolāro (izlocīto) plaušu edēmu fāzes.