Galveno cēloņu pietūkums

Lieliska medicīniskā enciklopēdija
Autors: S. M. Orlovs.

Quincke tūska ir slimība, kuru raksturopēkšņa subkutāno taukaudu un gļotādu ierobežota vai difūzā edēma attīstība. Quincke tūska tiek uzskatīta par vienu no stropu veidiem.

Sinonīmi: angioedēma, angioedēma, milzīgā nātrene.

Pirmo reizi Quincke tūsku aprakstīja Vācijas ārsts-terapeits G. Quinke 1882. gadā.

Pieaugušie (bieži sievietes) un bērni ir slimi.

  • alerģijaizcelsme ,
  • no alerģiskas izcelsmes .

Alerģisks Quinckes tūska notiek biežāk pēc 20 gadu vecuma, retos gadījumos pirmos dzīves gadus bērni un gados vecāki cilvēki ir slimi.

Iedzimta Quinckes tūska jau agrā bērnībā.

Cēloņa rašanās alerģiska tūska Quincke ir dažādi alergēni, bet galvenokārt pārtikas un zāļu. Zināmi pārtikas produkti, kas bieži izraisa tūsku Quincke:

Pēc olšūnas alerģijas paaugstināta jutībavar būt tikai olbaltumvielu vai dzeltenuma vai vienlaikus ar olbaltumvielu un dzeltenumu. Pacientiem, kuri ir jutīgi pret olu, tā lietošana pat minimālā daudzumā (krējuma, cepumi utt.) Var izraisīt Quincke tūsku. Ir aprakstītas akūtas nāves gadījumi, ko izraisa Quincke izkārnījumi norijlē olšūnas alerģijas dēļ. Bieži vien alerģija pret vistas olām ir saistīta ar paaugstinātu jutību pret vistu un spalvu.

Bērniem, alerģiskas izpausmes eksudatīvu diatēzi, pilorospazme, kolikas, vemšana, un pēc tam formā Kvinkes tūsku, var būt no pirmajām lietošanas nedēļām govs piena.

Bieži vienam pacientam ir palielinātsjutība vairākiem alergēniem, no kuriem viens (piemēram, pārtika) izraisa angioneirotisko tūsku, un citi (piemēram, augu ziedputekšņi) - bronhiālā astma uzbrukums bez simptomiem angioneirotiska tūska.

Činckes tūska bieži tiek novērota cilvēkiem arkuņģa-zarnu trakta, aknu un aizkuņģa dziedzera hroniskas slimības. Šādos gadījumos, pateicoties fermentatīvajam deficītam, ēdamo produktu nepilnīga gremošana notiek ar sekundāro alergēnu veidošanos, kas izraisa slimības sākšanos.

Liela loma rašanās tūska play perēkļu hroniskas infekcijas (bieži latenta, netraucējot pacientam), kas izraisa paaugstinātu jutīgumu pret bakteriālajām alergēniem.

No medicīniskiem līdzekļiem Quincke tūska var izraisīt:

  • antibiotikas (biežāk penicilīns),
  • acetilsalicilskābe
  • pirazolona atvasinājumi,
  • serums
  • insulīns
  • bromīdi,
  • barbiturāti,
  • novakains
  • vakcīna.

Šie preparāti, izņemot serumus un vakcīnas, ir haptens. viegli ievadot ķermeni savienojumā ar olbaltumvielām, lai izveidotu pilnīgu antigēnu.

Cēloņi ar edēmu Quincke var būt atšķirīgidezinfekcijas un mazgāšanas līdzekļi, kosmētika priekšmeti, insekticīdi, krāsvielas. Piemēram, smagā angioedēma notiek pēc krāsošanas Ursol skropstas pēc ieelpošanas putekļveida pulvera DDT un citus. Dažkārt tūska rodas fizisko aktivitāšu sakarā ar alerģiju pret vairākiem metabolītiem muskulī laikā periodā.

Quincke tūsku izraisa arī ieelpošanaalergēni. Pacientiem ar ziedputekšņiem atbilstošo augu putekšņi ziedēšanas periodā izraisa Quincke tūskas attīstību, biežāk - kombinācijā ar siena drudža simptomiem.

Tiek aprakstīti Quincke edēmu gadījumi, kas saistīti ar helmintiem un vienšūņiem.

Iemesls angioneirotiska tūska, var būt dažādas smakas (pārtikas, Ķelne, smaržas, krāsvielas uc), lai ādas zemā temperatūrā (Kholodova angioneirotiskā tūska), kukaiņu kodumiem (bites, lapsenes, odi, blusas).

Quincke nealerģiska tūska Iedzimta slimība. Mantojums notiek pēc dominējošā tipa. Pacienti ir heterozigoti alejai, kas kontrolē C1 esterāzes inhibitoru sintēzi.

Neinhezīvā Quincke tūska rodas arī tad, kadietekmē ķermeņa vielas, kas veicina histamīna un citu alerģisku reakciju starpnieku atbrīvošanu. Ir zināms, ka šādām īpašībām piemīt žultsskābju sāļi, daži medikamenti un pārtikas produkti.

Satur aizkuņģa dziedzerus un zarnu gļotādu kallikreinogēns dažādu faktoru ietekmē nonāk aktīvajā formā - kallikreīns, kas izraisa vēdera izeju Quincke.

Lielā medicīniskā enciklopēdija 1979. gadā